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Aparelhos auditivos pelo SUS: como fazer para conseguir o seu

Você sabia que aparelhos auditivos (AASI) são dispositivos com muita tecnologia, complexos, e disponibilizados pelo SUS? Os aparelhos precisam de ajustes, acompanhamento frequente, cuidados com água, bateria, manutenção…E não são tão baratos assim.

Mas então o que fazer quando você tem surdez e não tem condições financeiras, ou não deseja adquirir um do próprio bolso? Primeiro, não se deixe levar pelo desespero, jamais compre aparelhos auditivos online, além de falsos, podem fazer um mal danado para a audição! 

O SUS (Sistema Único de Saúde) fornece, adapta e faz o acompanhamento dos aparelhos auditivos em praticamente todo o Brasil, sendo que a espera varia de cidade para cidade. Segundo dados da Coordenação Geral de Saúde da Pessoa com Deficiência, em 2017 já tínhamos 214 centros do SUS com reabilitação auditiva, sendo 56 de média complexidade, 73 de alta complexidade, além dos 85 Centros Especializados em Reabilitação (CER). Todos os estados possuem pelo menos um local do SUS em que se trabalha com saúde auditiva. 

Portanto, se você precisa, entre o quanto antes na fila – mas como?

Qual o primeiro passo?

Os passos para solicitar os aparelhos pelo SUS podem ter pequenas diferenças de estado para estado, pois cada um regulamenta seu orçamento e fluxo, mas todos começam no posto do SUS, também conhecido como Unidade Básica de Saúde, mais próximo de você. Com o cartão nacional de saúde e seus documentos, peça para agendar uma consulta com um médico. Se você já tiver algum exame feito, como audiometria, leve à consulta.

A realização de exames nesta etapa vai depender se tem esse serviço no atendimento básico de saúde da sua cidade, se não houver, os exames serão na segunda etapa. O médico ou fonoaudiólogo preencherá um formulário de encaminhamento do SUS, indicando a possibilidade de surdez ou a certeza dela, e a necessidade de reabilitação auditiva. 

Com este formulário e documentos (originais e cópias do RG, CPF, cartão do SUS, comprovante de residência e se for estudante, atestado de matrícula) o paciente dará início ao encaminhamento no posto de saúde ou no lugar indicado pela Secretaria da Saúde.

Assim, entrará na fila de espera no sistema chamado SISREG (Sistema de Nacional de Regulação do SUS). Se o lugar de atendimento for longe de onde você mora, peça no posto de saúde o Tratamento Fora do Domicílio (TFD), que inclui o transporte, alimentação e se necessário, pernoite na cidade do atendimento.  

Quando for convocado para o Serviço de Atenção à Saúde Auditiva, que é definido por região em cada estado, você vai fazer consultas com médico otorrinolaringologista e fonoaudiólogo, além de exames para poder verificar o melhor tratamento para o seu caso e receber os aparelhos auditivos se houver indicação. Ou ainda será encaminhado para implante coclear ou prótese auditiva ancorada no osso.

Já está esperando os aparelhos auditivos pelo SUS? Agora começa a parte da fiscalização por sua conta, não dá pra esperar sentado. Procure mensalmente a Secretaria da Saúde e o posto do SUS para perguntar sobre o seu processo, peça para algum amigo ou parente ligar e perguntar como está a sua previsão de ser chamado e se faltou algum documento.

Já aconteceu de perderem algum documento do processo, e por isso o paciente não foi chamado e nem avisado da situação, durante anos. Fique sempre de olho! Em último caso, acione a Defensoria Pública ou Ministério Público para investigar por que não está fluindo o atendimento na sua cidade.

Mas quem recebe os aparelhos pelo SUS?

Os pacientes que apresentam dificuldades de comunicação por causa da perda auditiva são potenciais candidatos ao uso de AASI, e conforme literatura médica e fonoaudiológica são categorizados em 3 classes:

Classe 1: Existe consenso na indicação para uso de AASI, que é resultado de evidências científicas.

  • Adultos com perda auditiva bilateral (nos dois lados) permanente que apresentem, no melhor ouvido, média nas freqüências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, acima de 40 dB.
  • Crianças (até 15 anos incompletos) com perda auditiva bilateral permanente que apresentem, no melhor ouvido, média nas freqüências de 500, 1000, 2000 e 4000 Hz, acima de 30 dB.

Classe 2: Há controvérsias quanto à indicação do uso de AASI, mas o paciente é encaminhado para o uso das próteses se houver parecer favorável da equipe do Serviço de Saúde Auditiva.

  • Crianças com perdas auditivas entre 20 dBNA e 30 dBNA (perdas auditivas leves).
  • Pessoas com perdas auditivas unilaterais (desde que apresentem dificuldades de integração social e/ou profissional), ou perda auditiva flutuante bilateral, ou perda auditiva profunda bilateral pré-lingual, não-oralizadas (desde que apresentem, no mínimo, detecção de fala com amplificação).
  • Pessoas adultas com perda auditiva e distúrbios neuropsico-motores graves, sem adaptação anterior de AASI e sem uso de comunicação oral, ou com alterações neurais ou retrococleares (após teste) ou com perda auditiva limitada a freqüências acima de 3000 Hz.

Classe 3: Não há indicação, ou há contra-indicação do uso de AASI.

  • Pessoas com intolerância a todo tipo de amplificação/controle de ganho devido a um recrutamento intenso, ou anacusia unilateral com audição normal no outro ouvido.

*Adaptado do Anexo IV da Portaria MS 587/ 2004

Mas atenção: atualmente a comunidade médica já reconhece a importância da reabilitação auditiva mesmo em perdas auditivas leves e unilaterais, embora as diretrizes ainda sigam esta classificação. 

Mas se eu não me encaixo na Classe 1, vou receber os aparelhos?

Calma! Você não precisa saber em qual classe está, este trabalho é com a equipe especializada. Pacientes das classes 2 e 3 podem receber reabilitação auditiva, mas é necessário o parecer favorável da equipe especializada indicando o uso das próteses ou outro tratamento.

Em contato com o serviço de saúde auditiva do SUS, foi informado que o sistema público está fornecendo aparelhos para os casos de surdez unilateral quando possível. Se o aparelho auditivo realmente não é recomendado, o paciente é encaminhado para o implante coclear ou a prótese auditiva ancorada no osso, se houver indicação.  

Como são escolhidos os aparelhos auditivos? 

A seleção dos aparelhos é com base nas necessidades individuais do paciente, considerando o grau e o tipo de perda auditiva, como também as características tecnológicas necessárias do AASI, e de preferência com adaptação bilateral (aparelhos nos dois ouvidos).

A recomendação é de que sejam oferecidas 3 marcas de aparelhos para testes pelo paciente, mas como a demanda é alta e o SUS compra por licitação, nem sempre existe a possibilidade de escolha entre marcas. Em crianças, a preferência é para que sejam oferecidos aparelhos retroauriculares (aqueles que ficam atrás da orelha), pois é mais fácil adaptar conforme a criança vai crescendo. E o molde, aquela parte de silicone que fica dentro no canal auditivo, deve ser renovado a cada 3 meses em bebês de até um ano de idade; em crianças, a cada 6 meses; e em adultos a cada ano, exceto se necessário por perda, dano ou doenças crônicas nos ouvidos.

Mas os aparelhos são bons mesmo? 

Sim, são de qualidade! Os aparelhos do SUS são os mesmos que as marcas vendem em suas clínicas. Embora o último lançamento, o “top de linha” não chegue no mesmo instante no SUS, hoje há alguns pacientes recebendo aparelhos até com bluetooth, em que o usuário pode ouvir músicas e ligações nos aparelhos auditivos, como se os aparelhos auditivos fossem fones de ouvido. Super tecnológico, né? 

E o mais importante, não é só aparelho ou marca que vai fazer você ouvir bem, é um fonoaudiólogo capacitado e com conhecimento de AASI que trabalhará junto com você nos ajustes, testes e exames, fazendo toda a diferença. É o seu retorno, avisando o que gosta e não gosta no aparelho que ajudará o fonoaudiólogo a lhe dar a melhor experiência sonora, e não será no primeiro ajuste que tudo ficará perfeito.

Até um aparelho super novo e tecnológico, recém saído de fábrica mas mal ajustado pode parecer um rádio velho, enquanto um aparelho lançado há 5 anos, bem ajustado e adaptado pode ficar tão natural que a pessoa até esquece que usa! 

Então foque no combo: tempo + ajustes + uso diário dos aparelhos, para estimular o cérebro e melhorar o entendimento!

Posso dar entrada no pedido de aparelhos do SUS por médico particular? 

Perguntamos ao serviço de saúde auditiva do SUS se através de médico particular é possível iniciar este processo de aparelhos auditivos, e recebemos a resposta de que não, pois somente médicos do SUS podem encaminhar os pacientes para estes centros especializados do SUS.

Segundo o artigo 82 do Código de Ética Médica, os médicos não podem usar formulários de instituições públicas para prescrever ou atestar fatos verificados na clínica privada. Então, para aparelhos do SUS, o caminho todo deve ser pelo SUS.

Existe troca ou manutenção pelo SUS? E se eu perder os aparelhos? 

Sim, existe troca, que é feita nas seguintes situações:

  1. Sua surdez aumentou, sendo progressiva, e os aparelhos já não conseguem supri-la, devendo os aparelhos serem substituídos por um modelo mais potente. 
  2. Se ocorrer perda ou roubo dos AASI, com a devida comprovação.
  3. Quando os aparelhos auditivos estragam, sem possibilidade de conserto, e não estão mais na garantia.

Em qualquer uma das situações acima, entre em contato com o centro auditivo onde recebeu os aparelhos. 

O SUS fornece pilhas?

Raramente, na maioria das vezes o paciente recebe algumas pilhas quando está recebendo os aparelhos auditivos, mas você pode tentar algum auxílio na prefeitura ou com instituições de apoio às pessoas com deficiência para estes custos. Também é válido comprar em pacotes para o ano todo na internet, assim pode conseguir um desconto.

Para estudantes, o que tem de diferente?

Já imaginou ouvir diretamente nos aparelhos auditivos o que o professor está falando, sem tanta interferência das conversas dos outros alunos? É isso que faz o sistema FM, fornecido pelo SUS para crianças de 5 a 17 anos, que estejam estudando no ensino fundamental ou médio. É um microfone que fica com o professor, e a voz é transmitida para os aparelhos auditivos ou implantes cocleares do aluno, que escuta com mais clareza.

Para isso, no processo de pedido de aparelhos, coloque o comprovante de matrícula e peça a avaliação para receber o sistema FM. Há uma consulta pública em andamento para que o sistema FM seja estendido para qualquer idade, vamos torcer para que seja aprovada a ideia. Veja mais sobre educação e surdez em Meu filho é surdo, e a escola?”.

O SUS demora muito?

Infelizmente em algumas cidades demora anos, mas em outras é rápido, questão de semanas ou meses. De qualquer forma, se for para escolher entre nunca receber os aparelhos ou receber algum dia, o que você prefere?! Entre na fila o quanto antes!

Você também pode tentar via Defensoria Pública, mas para isso, terá que ter uma comprovação de que você já está há tempo na fila do SUS e não recebeu os aparelhos. Ou seja, de qualquer forma, novamente: entre na fila, um dia os aparelhos chegarão. Procure a Secretaria da Saúde e comissões sobre pessoas com deficiência para cobrar das autoridades locais maior transparência no processo da fila de espera. 

Outras opções:

Se realmente não tiver atendimento do SUS perto de você, e você não tem como ir longe mesmo com o Tratamento Fora de Domicílio, que tal sugerir na sua empresa, na família ou na igreja uma ação para comprar seus aparelhos auditivos? Pode dar super certo, fica pouco para cada um e todos ganham com a sua reabilitação. 

Existem também linhas de crédito específicas para financiar aparelhos auditivos e outras tecnologias para pessoas com deficiência, na Caixa Econômica Federal (juros de 1,96% ao mês), no Banco do Brasil (juros a partir de 0,41% ao mês), no Santander (juros caso a caso) e no Bradesco (2,56% ao mês). 

E depois, tem acompanhamento?

Sim, para adultos, uma vez ao ano tem avaliação otorrinolaringológica, avaliação audiológica, exame de audiometria, testes de percepção de fala e avaliação do benefício e satisfação. Para crianças, são de duas a quatro consultas por ano, e são feitos exames mais específicos, inclusive avaliação do desenvolvimento da linguagem. 

 

Para finalizar, veja alguns dos aparelhos auditivos do SUS recebidos por nossos membros do grupo do Facebook:

Fotos: Albino M., Ana Lúcia, Brenno S., Luminato D., Maria M., Michely M., Mônica M., Silvana B., Valéria C. Publicadas no Facebook.

Fontes:

  • Ministério da Saúde, Conselho Federal de Fonoaudiologia, Rede de Cuidados à Pessoa com
  • Deficiência no âmbito do SUS: Instrutivos de Reabilitação Auditiva, Física, Intelectual e visual.

Agradecimentos:

Fgas. Mariana Guedes e Jeziela Moro

Sobre

Escrevo o Crônicas da Surdez desde 2010. Sou bacharel em Ciências Sociais pela UFSM, escritora e empresária. Moro no Rio de Janeiro e tenho 38 anos. Meu diagnóstico é de deficiência auditiva bilateral neurossensorial e progressiva. Tenho Implante Coclear nos dois ouvidos. Em 2013 lancei o livro Crônicas da Surdez (Ed. Plexus) e em 2015, Novas Crônicas da Surdez: epifanias do implante coclear (Ed. Plexus), que já foi traduzido para o inglês.

27 Comentários

  • Graziela B
    02/08/2020 at 3:39 am

    Olá, me chamo Graziela moro em Curitiba, tenho deficiência auditiva mista bilateral e estou com o comprovante de inclusão em fila de espera no SUS. Qual e a próxima etapa? Devido a pandemia está tudo parado. Ninguém atende o telefone.

    Responder
  • João Maria feliciano
    21/07/2020 at 4:21 pm

    Olá sou João Maria Feliciano. Tenho uma irmã surda de 18 anos é tem surdez total. Gostaria de saber. Se ela pode ouvir atraves do implante conclear e como faço para entrar na fila só sua?

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      30/07/2020 at 5:01 pm

      Olá João,

      Tudo bem?

      Venha para o nosso grupo fechado no Facebook com mais de 15.300 pessoas com deficiência auditiva que usam aparelhos ou implantes. Para se tornar membro, é OBRIGATÓRIO responder às 3 perguntas de entrada.

      https://www.facebook.com/groups/CronicasDaSurdez/

      E para receber avisos sobre nossos eventos e cursos, por favor, clique e responda 4 perguntas (leva 30 segundos):

      https://forms.gle/MVnkNxctr1eahqR5A

      Estamos te esperando!

      Abraços,

      Equipe Surdos Que Ouvem

      Responder
  • Eliane
    26/06/2020 at 11:29 pm

    Já tô mais de 5anos esperando já troquei exames 2 vezes e nada de aparelho,tenho dificuldade para trabalhar não sei mas a quem recorrer de entrar com uma ação na justiça.

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      30/07/2020 at 5:57 pm

      Olá Eliane,

      Tudo bem?

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  • Ducha zuca
    13/06/2020 at 10:56 pm

    Bom dia eu tenho perda de audição, sou moçambicana ,entrei no grupo aparelho auditivo, tratando se de problemas de saúde achei melhor estar nesse grupo .pra poder ter uma ajuda..preciso dum aparelho

    Responder
    • DANIEL NASCIMENTO DA SILVA
      24/06/2020 at 8:50 pm

      Boa Noite eu Daniel Nascimento da Silva, ja fui mais de nao sei quantas, vezes em Duque de Caxias, no Instituto de Audiiologia Santa Catarina Em busca de um milagre para minha perda auditiva para o, lado esquerdo do meu ouvido sendo, que a Dra. Marcia Assistente do Dr. Edson Bento o medico Da Taquara, que me atendeu ao lado da Dra. Marcia apos varios testes me disse que o meu caso era um caso urgente que vem se arrastando desde Outubro de 2005 que tambem procurei um neurologista porque eu tambem tenho, um problema de epilepsia o qual estou me tratando , desde 05 de Outubro de 2005, desde Agradecido e aguardando resposta DANIEL NASCIMENTO DA SILVA

      Responder
      • Pryscilla Cricio
        31/07/2020 at 1:55 pm

        Olá Daniel,

        Tudo bem?

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    • Pryscilla Cricio
      31/07/2020 at 2:25 pm

      Olá Ducha,

      Tudo bem?

      Venha para o nosso grupo fechado no Facebook com mais de 15.300 pessoas com deficiência auditiva que usam aparelhos ou implantes. Para se tornar membro, é OBRIGATÓRIO responder às 3 perguntas de entrada.

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  • Francisca
    04/06/2020 at 3:01 am

    A um ano aguardo me chamar ja ate acionei a ouvidoria e ate hoje nada , nao escuto nada perdi praticamente toda audicao, ninguem tem paciencia de conversar comigo muito triste essa situacao , e nao tenho condicoes de comprar .

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      03/08/2020 at 3:24 pm

      Olá Francisca,

      Tudo bem?

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  • Marlene da silva alves
    19/05/2020 at 6:16 pm

    Meu sogro tem um aparelho auditivo mais já está muito antigo está em tratamento de quimioterapia no cepon queria ver se conseguiu um aparelho novo para ele que ia saber como fazer

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      03/08/2020 at 3:50 pm

      Olá Marlene,

      Tudo bem?

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  • Ricardo Menezes De Castro
    16/05/2020 at 12:19 am

    Boa noite, eu tenho um aparelho auditivo atravez do sus me foi entregue e exames no izabela hendrix, só que o meu está com problema no controlar o som como não tem mais o izabela hendrix não estou conseguindo localizar onde é o atendimento agora. Você tem como me informar onde está sendo o atendimento, endereço e telefone por favor.

    Responder
    • Deusa Aparecida BATISTA
      12/06/2020 at 12:20 am

      Meu pai de 93 anos JOAQUIM BAPTISTA aguarda aparelho do SUS mais ou menos um ano e meio, previsão era março/ abril de 2020 conforme última consulta no órgão específico de praia grande/sp, ele muito triste pq não ouve TV rádio, se isolou dos familiares muito triste.

      Responder
    • Rustemberg Rodrigues Bernardino
      16/06/2020 at 11:04 pm

      Eu perdi um de meus aparelhos auditivos como faço para requerer outro

      Responder
      • Pryscilla Cricio
        31/07/2020 at 2:19 pm

        Olá Rustemberg,

        Tudo bem?

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        Responder
    • Pryscilla Cricio
      03/08/2020 at 4:09 pm

      Olá Ricardo,

      Tudo bem?

      Venha para o nosso grupo fechado no Facebook com mais de 15.300 pessoas com deficiência auditiva que usam aparelhos ou implantes. Para se tornar membro, é OBRIGATÓRIO responder às 3 perguntas de entrada.

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  • Murilo Vaida Nunes
    12/05/2020 at 2:09 pm

    Gente preciso aparelho auditivo
    Nasci surdo e pifou o aparelho auditivo agora e estou sem e uso 1 aparelho auditivo.
    Normalmente eu usava 2

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      03/08/2020 at 6:20 pm

      Olá Murilo,

      Tudo bem?

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  • Erinaldo Rufino dos Santos
    30/04/2020 at 3:56 pm

    Preciso d 1 aparelho estou c 15% em cada ouvido so6q estou sem condições d comprar o aparelho já fiz as consultas

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      04/08/2020 at 2:47 pm

      Olá Erinaldo,

      Tudo bem?

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      Responder
  • Solange da Conceição Gomes
    30/04/2020 at 1:31 pm

    Bom dia eu tenho perda de audição e não tenho dinheiro para comprar um aparelho gostaria da ajuda de vcs

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      04/08/2020 at 2:48 pm

      Olá Solange,

      Tudo bem?

      Venha para o nosso grupo fechado no Facebook com mais de 15.300 pessoas com deficiência auditiva que usam aparelhos ou implantes. Para se tornar membro, é OBRIGATÓRIO responder às 3 perguntas de entrada.

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      Responder
  • Gleiciamara
    17/04/2020 at 1:16 pm

    Como faço pra entra na fila de espera, tem o link ou nome do site que eu possa acessar

    Responder
    • Pryscilla Cricio
      04/08/2020 at 3:09 pm

      Olá Gleiciamara,

      Tudo bem?

      Venha para o nosso grupo fechado no Facebook com mais de 15.300 pessoas com deficiência auditiva que usam aparelhos ou implantes. Para se tornar membro, é OBRIGATÓRIO responder às 3 perguntas de entrada.

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      Abraços,

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      Responder
  • Ana Christina Seibt conradt
    14/02/2020 at 11:36 am

    Bom dia

    Acabei fazendo um comentário sobre esta publicação no IC. Mas ele é válido para ambos recursos.

    Abç

    Responder

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